Kirjaaminen on olennainen osa potilastyötä. Laadukas kirjaaminen takaa, että potilastietoa on myöhemmin helppo hyödyntää. Koulutuksessa käsitellään kirjaamisen hyviä käytänteitä ja vähimmäistietovaatimuksia perusterveydenhuollon avohoidossa, minkä lisäksi käydään läpi myös kirjatun tiedon toisiokäyttö. Tule päivittämään osaamisesi terveydenhuollon kirjaamisesta!
Tavoite
Koulutuksen tavoitteena on vahvistaa osallistujan osaamista terveydenhuollon kirjaamisen osalta sekä jakaa hyviä käytänteitä. Koulutus tukee myös osallistujan ymmärrystä kirjatun tiedon vaatimuksista sekä sen hyödyntämisestä.
Kenelle
Koulutus on suunnattu perusterveydenhuollon avohoidon henkilöstölle.
Koulutuksen sisältö
- Kirjaamisen perusteet ja lainsäädäntö
- Kirjaamiseen liittyvä vähimmäistietosisältö
- Kirjaamisprosessi ja siihen liittyvät hyvät käytänteet
- Kirjatun tiedon hyödyntäminen
Avainsanat
terveydenhuolto, kirjaaminen, hoitotyö, vähimmäistietosisältö
Kouluttajakuvaus
Kouluttajana toimivan Anna-Elina Jaakkolan (sairaanhoitaja YAMK) työtehtäviin kuuluu kirjaamisen yhtenäistämisen ja tiedon laadun asiantuntijatehtävät perusterveydenhuollon avohoidossa Pohjois-Pohjanmaan (Pohteen) hyvinvointialueella. Hän on pitänyt lukuisia kirjaamiseen ja tiedon laadun yhtenäistämiseen liittyviä koulutuksia eri ammattiryhmille. Anna-Elina kehittää ja ylläpitää tietotaitoaan pitämällä tiivistä yhteistyötä Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen tiedonhallinnan ja Avohilmosta vastaavien henkilöiden kanssa. Lisäksi hän on perehtynyt potilastiedon hallintaan liittyviin lainsäädäntöihin, kansallisiin ohjeistuksiin ja sote-uudistuksen myötä tulleisiin vähimmäistietosisältöihin.